皮肤定位点，首先是棘突和椎板下缘交界处画一条红线。然后在椎弓根内缘化一条蓝线。这两条线交点的近端1.5公分处是内镜处，远端1.5公分是操作处。

在定位前，首先选择c臂透一个侧位。如病人比较瘦小，仍需按上述三厘米的间距操作，可能有较大偏差。椎板上缘可能是一个非常重要的参考，操作口的定位是非常关键的，需要精准强烈参考病变的类型和部位。以上的定位方法适用于普通体型患者的定位。在皮肤标记完成后，需再次用克氏针放到需要切口的位置透视定位，用以确定最终切口位置。

良好的切口选择，决定了一台UBA的成功所在。操作点的选择十分重要，它关系到UBA手术的操作技术，而内镜切口的选择也尤为重要，选择内镜的类型以及内镜镜头的角度是决定手术视野的关键。普遍来讲，右侧操作位置相对于左侧操作是切口偏下的，这样更便于术野的观察和操作。