PVP手术中骨水泥填充不充分的问题研究
在回顾性临床研究当中,骨水泥在骨折区填充不充分,疼痛缓解不佳,随访发现椎体高度会发生进展性塌陷,并且近期的疗效会受到明显影响。
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在回顾性临床研究当中,骨水泥在骨折区填充不充分,疼痛缓解不佳,随访发现椎体高度会发生进展性塌陷,并且近期的疗效会受到明显影响。

再进一步进行力学分析研究时发现,如果骨水泥在骨折区弥散不佳的话,有可能骨水泥会引起骨折部位骨皮质及骨松质应力集中。同时,骨水泥弥散不佳会引起椎体上终板及下终板相对位移。而相对位移会引起椎体的相对位置改变,继而引起患者的持续疼痛。该类患者即使行PVP手术后疼痛仍不会有明显缓解。

而PVA传统穿刺技术及骨水泥注入之所以会弥漫不佳,是因为缺乏靶向性,但骨折区位于椎体上部,使骨水泥在骨折区填充不佳,因为传统穿刺技术平行于椎弓根上下缘到达椎体前下方。而骨水泥主要分布在椎体中下部使之椎体上部较高,很难被骨水泥弥散。

并且,传统的骨水泥穿刺针为平开口,其骨水泥注入后均在穿刺针开口处进行弥散,很难弥散到上下终板。

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