脊柱退行性病变的病生理变化
退行性椎间盘病变(DDD),椎间盘组织在多种原因综合作用下发生细胞介导异常生物化学改变。引起老化加速,椎间盘力学特性改变,使邻近骨关节、韧带发生相应变化,造成脊柱不稳,压迫脊髓、神经根、动脉,引起相应临床症状和体征的综合征。其形成病因有:遗传因素,年龄老化,应力负荷、外伤、吸烟、肥胖、代谢性疾病,如糖尿病等。
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退行性椎间盘病变(DDD),椎间盘组织在多种原因综合作用下发生细胞介导异常生物化学改变。引起老化加速,椎间盘力学特性改变,使邻近骨关节、韧带发生相应变化,造成脊柱不稳,压迫脊髓、神经根、动脉,引起相应临床症状和体征的综合征。其形成病因有:遗传因素,年龄老化,应力负荷、外伤、吸烟、肥胖、代谢性疾病,如糖尿病等。

脊柱退行性病变由多种因素综合作用造成椎间盘营养损害,进而发生椎间盘内环境改变,活性细胞减少,二型胶原蛋白减少、蛋白多糖和水含量下降。进而发生椎间盘退变、引起椎间盘内紊乱,发生椎间盘膨出至髓核突出,椎间高度下降,椎体后缘以及小关节增生。其发生的直接改变为炎性介质和神经内生,机械刺激,神经根压迫,腰椎不稳,创伤性关节炎及椎管狭窄。其临床表现为疼痛、神经根性疼痛和间歇性跛行。

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