相对于洗牙拔牙补牙等口腔项目，根管治疗对于大部分人来说是比较陌生的，根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周炎的一种有效方法。

而不少人对于根管治疗是这么看的：“我只是牙痛，怎么就严重到需要根管治疗了呢？”“看个牙要来回跑好几次，又麻烦又受罪”……

所谓小洞不补大洞吃苦很多你以为能忍则忍的小牙痛不及早治疗，拖到后面还真就会让你费神又费心！那今天就来详细说一说根管治疗吧！

1 什么是根管治疗

根管治疗主要针对牙齿内部，是治疗急性牙髓炎最有效的一种治疗方法。通过清除牙髓腔内的坏死组织，接着在消毒后重新填充牙髓腔，以解除病变组织对牙神经的压迫刺激，并且防止牙齿的情况进一步恶化。

根管治疗给患者最明显的体验是治疗牙疼，因为牙髓腔内部病变会导致牙神经受到压迫刺激，给患者带来难以忍受的剧烈疼痛。同时根管治疗还可以保全牙齿，如果牙髓组织继续病变，最终整个牙齿都将会彻底丧失功能。

2 怎么判断需要做根管治疗

判断牙齿需不需要做根管治疗，主要是根据患者自身的蛀牙的严重程度，以及患者的身体症状来决定的。如果牙齿受到外力，或因为蛀牙、牙周病，而导致牙髓发生严重的发炎，甚至坏死时，必须进行根管治疗，否则，发炎细胞会引起剧烈疼痛，并且进入牙根周围的牙周组织，引起齿槽骨的破坏，造成牙齿开始松动无法咀嚼，最后，便必须将牙齿拔除。

3 根管治疗最佳时间

其实，当你的牙齿开始自发性的疼痛，或者是在检查后发现牙齿内部组织坏死(牙髓坏死及根尖周病的患牙)的时候就需要做根管治疗了，这就是做根管治疗的最佳时间。但是无需害怕，根管治疗虽然是抽取牙神经，因为是在局麻的情况下进行，基本感觉不到疼痛。

4 根管治疗具体过程

1、术前拍摄X线片

在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助医生诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后复诊和评价疗效提供对比的依据。

2、揭开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度

应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，或插锉拍X片。

4、根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣，然后再进行根管消毒。

6、根管充填

封闭整个根管系统、尽可能地堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，均应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩

因牙体缺损过多，导致牙的强度大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙齿表面的充填物或牙冠的稳固性。

8、完成牙体修复

X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需拍X线片复查，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

5 根管治疗作用

1、根管治疗术后可以减轻病人的病痛，防止感染的蔓延

已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化，终至牙髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦的，而根管治疗不仅可以减轻患者的病痛，还可以使该牙得以保留。

2、尽可能保留牙体避免拔除

根管治疗能最大限度的保留牙体，保存天然牙的完整性，避免整颗牙齿被拔除的命运，可以防止因拔除后造成的邻牙位移、牙周病、龋坏等发生。

3、消灭病灶的传染，重建患牙的健康

根管治疗不但可以消灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的感染，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。

6 治疗后注意事项

1、根管治疗充填完毕，一周内可能会出现胀、闷或轻微疼痛，属正常状况。通常三天以后不适状况会逐渐消退，恢复正常感觉。

2、在进行根管治疗后，牙科医师一般会叮嘱患者在一定的日期内进行复检工作，患者应严格按照医师的规定进行定期的检查。

3、若根管治疗后，三天后，及有不适，或出现异常疼痛等问题，应及时与主治医师联系，进行进一步的治疗调整。

4、根管治疗一周内禁食硬食，尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼。

5、在进行根管治疗后，牙科医师一般会开些止痛消炎药，患者应按时按量服用。