粘液囊肿是来自远侧指间关节的腱鞘囊肿，好发年龄在50-80岁之间。早期症状为甲板出现纵沟，但无明显包块。随着囊肿继续增大，顶薄上方皮肤会显露出来。通常囊肿位于指伸肌腱的一侧，在指背远侧关节纹与甲上皮之间。患者可伴有Herberden结节，X线片上有骨关节炎的表现。

手术方法：以L型切口或弧形切口，以椭圆形方式切除受累变薄的皮肤，分离囊肿至关节囊，切除附着的关节囊。实际切除范围为伸肌腱与侧副韧带之间的所有软组织。需要注意的是要保护伸肌腱止点与指甲生发基质。以咬骨钳或小磨钻去除骨赘，用局部皮瓣或全厚皮片游离植皮闭合伤口。

另外一种方法：以远侧指间关节为中心做横行切口，辨别囊肿的附着并切除，留下远侧和浅表的囊肿部分不做处理，切除骨刺和关节囊后闭合皮肤。剩余的囊肿在术后数周会自动消失。此方法避免了因分离囊肿造成的皮肤坏死。

预后：切除不彻底会导致复发，退行性骨关节病变继续发展也会形成新的囊肿。指甲上面的纵沟会随着压迫的解除而逐渐消失。