调整机头和体位方向

正位摄片要求

确定进针点

确定进针水平

把握穿刺外展角度

上关节突与横突交点

开始进针

进针时正位像

侧位像观察

注意：

如果侧位发现穿刺针尖还未穿入椎体后壁，而正位穿刺针尖已经到达椎弓根内侧缘，继续进针穿刺针有可能会进入椎管损伤神经，所以需要将穿刺针退回一部分然后减小外展角继续进行穿刺。

如果穿刺针已突破椎体后壁，则可继续进针。

继续穿刺！！！

正位观察接近中线

开始注入骨水泥

在注入骨水泥时，需要一边注射一边回退，争取让骨水泥在椎体内均匀弥散。如发现骨水泥渗漏在椎体外，须立刻停止注射。