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影响关节活动度的元凶之一
2024-01-17 10:46:01101浏览
影响关节活动度的元凶之一

受伤后有些人会选择保守治疗,有些人会选择手术治疗,毋庸置疑的是大多数人都会有形成疤痕。我们最常听到的就是患者说动关节的时候粘住了,我们去思考一个问题,到底怎么样才能把疤痕粘连松开和松开后就真的好了吗?

当我们的软组织(肌肉、肌腱、韧带、筋膜…)因为过度使用、过度操劳,承受反复损伤(压迫、拉扯、扭转…)而微小出血,在伤口周边不停产生新的疤痕。而这些疤痕会再与旁边的组织相黏,这些疤痕不一定会顺着软组织原本的方向生长,而使得他们无法正常发挥作用,包括觉得使不上力、拉扯会不舒服、强度下降,严重者甚至会影响关节活动。

你可以想像,用胶水黏贴纸张后,当你想要把纸张移动或是拿开,总是会把纸张上扯下一层「皮」。胶水就像沾黏组织,纸张就像你的软组织,每次大范围的拉扯,就是一次新的伤口

正常组织顺序

受伤后形成的组织

治疗师可以透过动作评价受限的区域,再进一步触诊,判断出沾黏的深度、范围。透过手法将紊乱的沾黏组织分离,就像体外的手术刀一般,再搭配适当的运动,让新的组织可以长得完整。


除此之外,也必须评价你的出力方式、动作模式,甚至调整训练的强度、频率,减少损伤的产生,才能加速愈合。沾黏只是一个结果,所以只松开沾黏,是无法解决问题的。


这里简要介绍两种松解疤痕的手法,以线型疤痕为例子,仅供参考。


S形手法:从疤痕两侧,分别给予平行但方向相反的推力,使之成为S形,维持约5-10秒或感到阻力下降就可停止

C形手法:从疤痕的一侧给予推力,使之成为C形,维持约5-10秒或感到阻力下降就可停止


松开粘连后,还需要专业的治疗师进行一些其它手法的介入和运动指导,才能恢复活动度和功能。

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