在生活中

大家有没有这样的情况？

走路姿势不对

看上去有点八字脚和X形腿

走路稍微多一点

脚就开始累、发痛

或者走路走不快

鞋没穿多久

鞋跟内侧就磨损很厉害

如果有这些情况那大家要注意了这很可能是患了扁平足

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01

扁平足是什么

扁平足又叫做足弓塌陷，是指足内侧纵弓平坦，负重力线不正常，出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形，常伴患后足外翻。

扁平足常见于婴幼儿、儿童、青少年，随着年龄的增加有些能够自愈，然而有的会逐渐加重。

小贴士：足弓可以称作是「天然减震器」，它具有很好的弹性，可以减小地面作用于身体的冲击力。

02

扁平足有哪些症状

平足症的主要症状有：足后及内侧疼痛、容易疲劳、足部行走功能受限、穿鞋受限、步态异常等。

当扁平足畸形引起疼痛、易疲劳等一系列症状，导致行走或者运动障碍的时候，就发展成为一种疾病，称为平足症。

03

扁平足有哪些危害

>> 步态异常

扁平足儿童常常伴有足跟外翻、前足外展、膝关节外翻等畸形，因此会出现X型腿和外八字，走起路来步态异常，像鸭子或企鹅走路一样。

>> 足部疼痛

由于足弓低平甚至消失，导致足部缺乏弹性、柔韧性差，起不到缓冲和减震的作用。

因此患者在站立、行走时，足部容易疲劳、疼痛，往往走一会就说脚累、脚疼，不愿意多走，更不要说跑步了。

>> 关节磨损

扁平足患者由于关节错位，因此容易导致关节软骨的磨损，时间久了会导致跟腱炎、足底筋膜炎、膝盖骨腱炎等疾病症状。

>> 影响脊椎发育

扁平足的孩子没有脚弓，这样就会导致脚底韧带拉长，走路的时候受力不均匀，从而使骨盆或者尾椎骨下移，影响到孩子的脊椎正常发育。

>> 踝关节损伤平足畸形还有引起踝关节发生退行性改变的危险，造成不可逆的损伤。

04

风险因素

可能增加扁平足风险的因素包括：1、肥胖2、脚或脚踝受伤3、类风湿关节炎4、老化5、糖尿病

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如何治疗扁平足

一般来说，对于没有症状的平足，可以不治疗。

但是，近年来随着医疗技术的发展，大多数医生认为应当在问题出现之前纠正足的畸形、纠正外翻的力线，以保护关节。

轻度的平足

轻度的平足，如果没有症状，可能不用手术治疗。如果有症状，需要就诊，可能需要鞋垫或手术治疗。

柔软性

柔软性平足

如果属于柔韧可复性变形，可以使用足垫来纠正下肢力线，从而缓解症状。

僵硬性平足

如果平足中足弓扁平，不能通过手法纠正，便称为僵硬性平足。

此时行走时足部没有代偿，足部疼痛，容易扭脚。此类情况下通常需要手术治疗。

一般来说，畸形轻微的平足可以进行功能训练、矫形鞋垫及穿具有运动支撑功能的的鞋子；而严重的畸形，则可能需要手术，建议大家及时前往医院，让足踝外科专科医师进行评估。

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平足症手术怎么做

儿童平足

可以采用距下关节制动术，通过微创手术纠正足的力线，避免发育成熟后出现关节问题。

>> 术后恢复：

术后休息3周，禁下地，之后可以渐渐恢复正常活动。如果进行胫后肌腱手术，需要5-6周下地。

柔软性平足

通常需要截骨等手术，保留关节，并进行多种小手术结合矫正。治疗后大多数患者疼痛消失，行走和跑跳的功能也能保留。

>> 术后恢复：

术后需要石膏固定6周，然后逐渐开始下地活动，3个月后基本恢复以前的活动水平。

僵硬性平足

手术可能涉及到较重要的关节融合，如距下关节、三关节，甚至包括踝关节。

>> 术后恢复：

因为手术相对较复杂，需要石膏固定的时间较长。通常在术后10周至12周（3个月）后可以进行负重活动。

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