胸腰椎跳跃性多节段椎体骨折，如何选择内固定范围？

这种T11、L1、L5大跨度骨折是分开两个节段固定？还是大串联从胸椎到骶骨全固定？

研究认为，如果骨折跳跃节段≤4个椎体，就需要用一根棒子把它们全部固定到一起，以防其他节段隐匿性骨折。

而≥5个椎体则需要分开固定（此处示例是强脊炎骨折，术者分开固定的目的是均分载荷，防止内固定断裂？？——这种强脊炎跳跃性骨折反而应选长节段吧？分开固定可能会让中间完整节段负荷加重）。

经常碰到胸腰椎跳跃骨折的病例，比如T12、3骨折，T11-L1、L2-4置钉后如何置棒？是分开两节固定？还是一根棒串联固定T12-L4？我个人还是倾向于后者。不过另有研究认为，胸腰椎跳跃性多节段骨折分开固定更好。此问题还有争议。