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如何判断牙性和骨性前突!
2022-10-08 13:56:43498浏览
X线头影测量中常用SNA、SNB、ANB角度来评价上下颌骨对颅底,上下颌骨之间的矢状位置关系,用以进行错颌畸形的分析、诊断及正畸方案的制定。

(一)SNA

由蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽点所构成的角。反映上颌相对于颅部的前后位置关系。此角过大时,上颌前突、面部侧貌呈凸面型;反之,上颌后缩,面部呈凹面型。

(二)SNB

由蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽点所构成的角。反映下颌相对于颅部的前后位置关系。此角过大时,下颌前突;反之,下颌后缩。

(三)ANB

由上齿槽点、鼻根点与下齿座点所构成的角。反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。但是个体在颅面部生长发育及相互代偿性生长的过程中SNA、SNB、ANB的大小会受到很多因素的影响。这就需要医生全面的考虑,通过牙性或骨性因素的占比进行区分。一般正畸医生也会结合前牙的唇倾度(即上中切牙的牙长轴的延长线与颅底SN平面的交角,这个角的标准值在105°左右)来判定牙性或骨性前突。

牙性前突,通过掩饰性正畸(拔牙/推磨牙向后)就可以将唇部前突改善成正常突出。

骨性前突,仅通过正畸是不能改善的,一般需要正颌或是正颌联合正畸才能进行改善。

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