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手用器械根管预备手法—平衡力法!
2022-11-02 10:15:53507浏览
手用器械根管预备手法—平衡力法!

1、在疏通和测定根管长度之后,顺时针90度(具体角度各个文献有所不同,多数在45度到90度之间);

旋转器械进入根管到达工作长度,注意不要向下加压,尽量用旋转产生的自攻力前进(向下加压的力量不能超过25g,也就是削尖的铅笔在纸上书写而不至于折断的力量)。

2、向下对器械加压,在器械保持在工作长度不退出的前提下逆时针旋转器械270度,切割牙本质,有时可听到“咔哒”声,容易误认为是器械折断。

3、顺时针旋转器械90度,(注意防止器械向根尖向前进,角度也不可过大以防止把碎屑推出根尖孔)。

让切割下的牙本质碎屑进入器械的凹槽,然后退出器械,用酒精棉球擦净,重复上述过程直到器械可以自由旋转后换大一号器械。

优点:

①安全性和有效性大于标准的提拉法(器械的折断率明显降低),使用前检查器械有无损伤很重要

②减少了根管偏移(这在提拉法是一大弊病,机用镍钛器械偏移最小)

③减少根管阻塞(活塞式的上下运动会产生并压紧碎屑)因为平衡力法预备根管在切割本质壁时器械没有上下运动

④大大减少约诊间痛的发生率(减少了碎屑推出根尖孔的发生,另外根管上部感染物进入中下部的情况也减少)

⑤减少操作疲劳(因为提拉时,遇阻力时医师手臂用力大)

⑥预备后的根管比提拉法更倾向于同心圆形(提拉法常产生椭圆形根管),便于根管充填密实

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