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诊断臀肌病变的一个临床试验-- Fabrex试验!
2022-11-15 18:26:04359浏览
诊断臀肌病变的一个临床试验-- Fabrex试验!

髋部疼痛原因众多,原因包括关节内和关节外病变以及其他区域的疼痛,如骨盆和椎骨的疼痛,诊断相对复杂。其中大转子疼痛综合征(GTPS)是临床上引起髋部疼痛的常见问题,其主要特征是患侧髋关节外侧区域的慢性疼痛,在患侧卧位和上下楼梯、长距离等活动时加重。该综合征包括转子滑囊炎、臀中肌和臀小肌肌腱病以及外部弹响髋,在女性更常见, 该综合征的发病机制尚不确定且是多因素的,但臀中肌和臀小肌的肌腱病变,伴有或不伴有反应性滑囊炎,是髋关节外侧区域疼痛的主要原因。Anderson Freitas等人关于(FABREX: A NEW CLINICAL TEST FOR DIAGNOSIS GLUTEAL TENDINOPATHY)的研究提出了一种简单而准确的测试- Fabrex试验,有助于临床诊断:

方法

1. 患者仰卧位,下肢完全伸展,检查者位于要检查的臀部旁边。

2。检查者用一只手握住脚踝,另一只手支撑患者的膝盖,在被检查的一侧被动地进行 90° 的髋关节和膝关节屈曲。完成髋膝屈曲后,髋关节被动外展50°。

3。检查者稳定膝关节并顺利进行被动外旋。当患者出现大转子外侧疼痛时,该试验被认为是阳性的,提示臀中肌和小肌腱病变。

经过对比研究,结果表示:

Fabrex试验对臀中肌腱病表现出高敏感性和中等特异性,对臀小肌腱病表现出高敏感性和特异性。当Fabrex试验阳性时,可用于确定臀肌腱病的诊断(高特异性)。此外,它具有很高的敏感性,阴性时排除诊断。

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