脊柱手术后早期活动被认为是促进术后快速康复的关键因素。然而，颈椎、腰椎择期手术患者术后早期下床活动是否可以带来更多益处，此前尚无明确研究。

近期有学者发表研究[1]，通过数据库数据开展回顾性研究，探索择期脊柱手术患者术后8小时内开始下床活动，是否会带来更好的预后？

该研究通过查询美国密歇根州脊柱手术改进协作数据库（Michigan Spine Surgery Improvement Collaborative database），追踪2018年7月至2021年4月期间所有选择性颈椎和腰椎手术。

根据术后开始下床活动时间将7647例颈椎患者和17例患者分为3组：(1)术后<8小时，(2)8~24小时，(3)>24小时。

结果发现：

对于颈椎病患者，术后下床时间位于术后8~24小时(调整后优势比 aOR 1.38；95%可信区间1.11~1.70；P=0.003)和>24小时(aOR 2.20；95%可信区间1.20~4.03；P=0.011)的并发症发生率高于术后8小时内活动的患者。

对于腰椎病患者，术后下床活动时间位于8~24小时(aOR 1.31；95%CI 1.12~1.54；P<0.001)和>24小时(aOR 1.96；95%CI 1.50~2.56；P<0.001)的腰椎患者并发症发生率明显高于术后8小时内活动患者。

对颈椎病患者的二次结局分析表明，8小时以内的活动与住院时间较短、90天再入院天数较少以及尿潴留率较低有关。对于腰椎病例，术后8小时以内步行者与较短的住院时间、较好的手术满意度、较低的30天再入院时间和较低的尿潴留率相关。

基于以上研究表明，对于颈椎、腰椎择期手术患者而言，术后8小时以内开始下床步行，预示着更优的手术后改善，包括更短的住院时间、更好的术后满意度，以及低并发症、低再入院率和低尿潴留率等。