2021-06-30 16:58:29271浏览
桡骨远端骨折闭合复位
复位方法
1手法复位第一步,进行纵向牵引
2逐渐牵开后,用双手拇指,按压桡骨远端骨块
3用手触摸骨折断端,
这个时候有时候会有背侧皮质坎墩的情况
这个时候需要再斜向上牵引一下,
然后用拇指以断端为中心进行一个掌屈
4复位之后需要进行X线的检查,
如果满意的话可以进行石膏的固定
固定的时候推荐的是一个U型石膏,
这样可以有效的减少前臂的旋转并且可以允许一些组织轻微的肿胀。
但是有的时候比较偷懒就常应用一个背侧石膏来防止背侧移位。
5 石膏塑性时候需要进行3点塑性
桡骨远端向掌侧、桡骨近端向背侧、还有一个辅助点在肘部
适当的掌倾、尺偏,不要太过。
注意前臂不要旋前或者旋后,保持中立。
通过这样的三点塑性就可以较好的稳定骨折断端维持较好的力线
6注意石膏的相关固定,以及几个对应的时期
3-5天是肿胀期,如果过于紧可能会引起筋膜间室,要进行石膏的放松
7-10天是肿胀消退期,如果石膏过松可能无法达到固定的效果,需要加紧一些
通过不断的训练,简单的桡骨远端都可以保守治疗拉
复杂的还得手术治疗哦!