建立此入路的两种方法均被认为是安全的。第一种方法是所谓的in-out技术，其首先在尸体标本中被描述（图1.24）：将镜头放置在尺骨入路（4-5或6-R），钝戳卡插入3-4入路，并朝桡腕关节囊前部推进。此后将其穿过RSC韧带和LRL韧带之间的关节囊，在桡侧腕屈肌旁的小皮肤切口离开。然后将套管安全地放置在戳卡上，再将关节镜从掌侧插入桡腕关节。

建立桡掌侧桡腕关节入路的第二个方法也被证明是安全的：在桡侧腕屈肌（FCR）肌腱上的腕关节近端折痕处做一个1-2cm的纵向皮肤切口，将腱鞘分开并向尺侧拉回肌腱。在用18号针确定桡腕关节间隙后，在RSC韧带和LRL韧带之间用钝止血钳刺入掌侧关节囊。将钝针插入套管，取下戳卡，并将关节镜引入套管。危险的结构是桡侧的桡动脉和尺侧正中神经的掌侧皮支（VBMN）（图1.16d）。在上述结构的所有方向上都有一个3mm的安全区。

此入路可以观察完整的桡腕关节，特别是背侧囊、背侧桡腕韧带（DRCL）、近排腕骨的掌侧面和腕骨间韧带掌侧区。TFCC也可以被可视化（图1.25）。桡掌侧桡腕关节入路有益的良好手术指征是，在需要完整的背侧切开术治疗屈曲僵硬的情况下，进行关节镜下关节松解术。

近端：桡骨远端的舟骨和月骨窝以及桡骨背侧缘可以直接观察。

背侧：对背侧囊进行检查，建立的背侧3-4入路可局部化，并且可以观察桡月三角韧带。

远端：我们能够看见舟骨远极和SLIL的掌侧部分。

桡侧：将镜头旋转到桡侧，可以看到桡骨茎突和关节囊外部。

尺侧：旋转镜头到尺侧可以直观桡骨整个表面直到TFCC和茎突前凹。也可以看到月骨前部，但是很多情况下观察桡舟月韧带可能受限制。