切口位于肩关节外侧，自肩峰顶端纵行向下约5cm长（图7）。

图7 肩关节外侧入路切口

1、适应证

①肱骨大结节骨折切开复位内固定术；②冈上肌腱修补术；③肱骨髓内钉内固定术；④肱骨大结节活检术；⑤钙化冈上肌腱切除术；⑥三角肌下囊切除术。

2、体位

患者取沙滩椅位，手术台头侧抬高30°～45°，患侧肩胛骨内侧及脊柱垫高（图8）。

图8 肩关节外侧入路体位

3、操作要点

（1）浅层：

沿皮肤切口切开皮肤皮下组织，切开筋膜，暴露三角肌，沿三角肌纤维方向自切口上端向下分离5cm，勿向远端延伸分离以免损伤腋神经。

（2）深层：

将三角肌纤维向两侧牵开，显露三角肌下囊，纵行切开三角肌下囊，即可显露肱骨大结节及冈上肌止点。