对于脊柱爆裂骨折后纵韧带断裂的情况下很难通过器械撑开复位突入椎管内的骨块。
我们可以通过UBE技术来减压和复位骨块。
1.一个风险因素是UBE是水环境手术，进入椎管前很难判断是否存在硬膜破裂的情况，所以术后类脊髓高压风险较大。
2.如果后方骨块突入椎管是两侧的病例，由于采用偏外的椎弓根入路，锤入器的角度很容易挤压对侧的骨块导致对侧症状加重。所以调整锤入器的方向十分重要。

3.确定复位的情况可采用术中透视的方式。当然也可以参考椎间盘水平。

举例：

（L2/L4爆裂骨折，后纵韧带破裂，钉棒复位不满意，UBE减压复位）