主要分为三个步骤:术前、术中、术后
询问医生患者种植条件包括:
1、核实牙片或CT片,确定种植体规格及型号
2、种植方案:是否植骨、上颌窦提升、骨挤压
3、患者身体状况
4、相机:记录过程备案
备货:
1、核实医院或诊所是否有种植植体及愈合帽
2、植体备库必须全,相关型号的也必须准备:如医生计划使用标准的,需准备美学的植体;医生计划使用6.8WN的,我们需准备4.8RN的;最好备颗即刻植体;愈合帽型号齐全,常规为封闭螺丝等。
3、核实是否借用工具,如需借用,必须提前一天送到诊所消毒灭菌(检查种植机、种植手机是否正常,手机最好备2把,冲水管)
4、提前探知医生有没有购买器械的意向、器械比较破旧或有能力购买的,可以带一套手术器械去给试用,但必须提前消毒灭菌,使用完后也必须消毒灭菌
5、根据术前设计,准备骨粉和骨膜以及组织补片
一、术前
检查:提前一小时到达手术室
准备白大褂或手术衣,注意自己的清洁(洗手、消毒、戴帽、穿衣、口罩、手套、禁止带饰品)
询问护士准备的器械,查漏补缺
种植机;
Ø手术工具盒;
Ø无菌的吸引器管(铺巾后打开连接);
碘伏和酒精消毒液备用;
Ø冰好的生理盐水,(至少2瓶,提前2H冷藏);
消好毒的碧兰麻药3-4支(浸泡消毒)及碧兰麻注射器(术前用);
缝合线(4-5个零,不可吸收型)
植体、骨粉、胶原膜等;
无菌持物钳1个
Ø种植机:
用透明膜包好,各种连线连接好,连接手机,打开机器,术前调试好后待用。
Ø手术工具盒:
打开包布,形成无菌台,打开工具盒,确定所需钻针摆放好位置正确(消毒前就要确认)根据需要选择,
Ø1号种植器械包:
口镜2个、颊舌拉钩1个、巾钳4个、大小刮匙各1个、黏膜剥离子1个(buser型)、骨膜分离器1个、弯剪1个、持针器2、止血钳1、刀柄、15#刀片、齿镊1个、镊子1个,骨锉1个、纱布、棉球,手术用吸管(细头,无过滤网)、碧兰麻注射器2个(可放1个带无菌包装在包外备用)、治疗碗2个
Ø2号手术包:
术中洞巾,中单,大单,手术衣,手套每人/2副,建议用非一次性可消毒物品;
马达及吸唾管用无菌套2个(布或一次性均可);
检查种植机功能,调试好后再用,设置程序及转数,连接冲水管(避免顺序接倒了),检查是否正常、是否漏水
摆放手术器械:提示护士将手术器械按照医生的习惯拜访好
提示提前组装马达、手机,并调试检查,最后套上无菌套
二、术中
关注事项:
转数及时调节:
球钻:1000rpm
第一先锋转:800rpm
第二先锋钻:600rpm
第一扩孔钻:500rpm
第二扩孔钻:400rpm
美学成型钻:300rpm
攻丝钻:15rpm
关注生理盐水,避免用完了
关注医生使用的器械的情况,找到缺点和突破口介绍本公司的器械:常规建议医生备几把高级的剥离子、针持、组织剪、强吸唾管
提醒打开外科工具盒,及时组装棘轮扳手
三、术后
沟通手术方案、交流不足的地方
促进器械的销售:冲水管、种植机、刀剪钳镊、补片等
电话沟通种植后期情况