桡骨远端骨折属于常见的上肢骨折疾病，随着社会发展，工作及生活节奏不断加快，车祸和高处坠落等也会使得桡骨远端严重骨折的发生率明显上升。

1.桡骨远端骨折分型

桡骨远端骨折分型为Frykman分型和AO/ASIF分型，其中AO/ASIF分型更加详细，可信度明显更高。

桡骨远端骨折属于上肢较为常见的骨折疾病，在实施评估的时候，通常进行计算机断层扫描(CT)分类，且在所有分类系统中应用x射线的时候，观察者之间的一致性程度显示为中等到中等。

老年患者不稳定型桡骨远端包含着A2型、A3型、C1型骨折疾病。老年群体中腕关节日常生活使用的频率比较高，患者骨折后对功能恢复要求相对较高，如治疗不当的时候也会出现畸形疼痛等并发症疾病，容易影响患者的腕关节功能及人们日常生活，对其分型及治疗的分析，可以为疾病临床治疗提供必要参考。

把从对桡骨远端月骨关节面背侧发生的骨折为Die-punch骨折碎片，当前的桡骨远端骨折属于桡骨远端关节面被月骨冲击的情况下而出现的塌陷并移位现象造成的骨折。桡骨远端骨折常合并桡骨远端干骺端的纵向劈裂则是桡骨远端关节内骨折，这一骨折情况多数出现在中青年群体中。

2.手术治疗

2.1 经皮克氏针闭合复位术 经皮克氏针闭合复位属于微创手术的重要方式，这一手术方式适合不稳定性关节外骨折伴有背侧移位的患者疾病治疗，且其能够成为石膏外固定和外固定支架的辅助方式的情况下促使患者疾病治疗的效果更加显著。在手法复位石膏外固定治疗的基础上其本身也存在着再次位移的风险情况，而这一情况下，如果经皮克氏针固定断端骨折块也就充分防止发生复位后骨折再次移位的现象，但是经皮克氏针所可以充分承受的负荷也会较小，因此其可以充分维持和支撑干骺端粉碎骨折的能力明显不足。此外，经皮克氏针还可以导致针道感染和Brodie脓肿等并发症疾病。

闭合复位经皮克氏针微创髓内固定手术在实施桡骨远端干骺交界区骨折治疗的时候，其本身和切开复位外支架固定术的效果比较相似，且并发症发生几率较低，能够充分减少患者损伤发生率，使得患者骨折得以有效愈合。

桡骨远端C型骨折采用闭合复位经皮克氏针固定治疗的方式存在着比较显著的效果，骨折治疗效果也比较显著，桡骨远端C型骨折利用闭合复位经皮克氏针固定的方式实施治疗，可以促使患者的骨折疾病更快痊愈。

闭合复位经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨骺骨折疾病的时候，利用闭合复位克氏针内固定治疗效果比较显著，且不会发生感染的现象，可作为不稳定骨骺骨折治疗的主要方式。

闭合复位经皮克氏针的方式实施儿童桡骨远端骨折疾病治疗存在着操作较为简单的特点，且对患者造成的创伤不明显，值得临床应用推广。

2.2 外固定支架固定术 外固定支架在对骨折断端不断实施轴向牵拉的方式加以复位处理，能够防止断端出现。嵌插或重叠移位等现象出现的时候，这也就更加适合开放性或粉碎性桡骨远端骨折疾病治疗的具体应用，而外固定支架固定术本身具有操作较为简单和费用相对低廉等具体的优势，在临床上得到广泛应用，且外固定支架具体实施的时候，也能够对抗骨折断端轴向应力产生具体影响，且可以较好地推动复位后桡骨长度满足标准需要，但是这一方式具体实施的时候，始终无法对成角畸形进行完全矫正，也就要和其他固定方式联合在一起具体应用。外固定支架联合有限内固定治疗复杂型桡骨远端骨折能较大程度上对手术创伤减少，为骨折端提供比较良好的复位和坚强固定，也能够在这一情况下充分保护骨折端的供血情况，有效降低术后并发症发生率，且功能恢复效果也比较显著。外固定支架固定术在远端固定钉的放置部位分类的时候，其主要包含着超腕关节和非超腕关节固定术。

在桡骨远端C型骨折治疗的时候，相对于锁定钢板固定而言，实施外固定支架结合有限微创固定等方式存在着重要治疗效果，且手术治疗的出血比较少，创伤也会更轻。

老年不稳定型桡骨远端骨折患者在实施外固定支架与小夹板外固定术联合治疗的时候，其存在着更加理想的治疗效果。

外固定支架联合小夹板外固定术不稳定性桡骨远端骨折治疗的效果比较显著，这一治疗方式能够得到有效应用。

外固定支架固定的方式实施桡骨远端骨折疾病治疗相对比切开复位内固定术容颜存在着创伤比较小且操作简便等特点，其效果比较显著。

2.3 髓内钉内固定术 髓内钉属于新型的微创髓内固定装置，在髓内钉内固定术是进行治疗的时候，存在着创伤比较小且软组织剥离有限及内固定物不突出于骨面等优势，在这一基础上可以有效加强AO骨折分型和A、B型患者疾病治疗。随着材料学不断发展，弹性髓内钉在临床治疗的范围逐渐扩大，且治疗效果显著。

老年人股骨粗隆间骨折疾病治疗的时候，利用机器人导航髓内钉固定属于比较理想的方式，且手术时间比较短，创伤也明显更小，且存在着髋关节功能有效恢复的效果。

根据骨折的类型实施分类，明确得出在骨折部位的间隙使结构更能够承受更高的种植体应力和更大的碎片间运动，优化股骨内固定术。

3.总结

桡骨远端骨折能够得以选择的治疗方法比较多，但是治疗的重点需要恢复并维持其掌倾角和尺偏角，没有单一治疗方法对所有类型的骨折加以治疗，而任何方面都存在着其特有的适应证和禁忌证。术者要掌握治疗的关键，和患者损伤情况及康复情况结合在一起，促使患者得以有效康复。

参考文献1.桡骨远端骨折治疗的研究进展，中国现代医生.2021,59(30)