矫治时机很重要，过早矫治，还没有到下颌生长快速期，往往事倍功半，人为地延长了矫治时间，患者治疗的疲惫感增加、效果不明显。恰当的矫治时机应该在生长发育的高峰期前后。根据颈椎分析法，生长发育高峰期处于第三和第四阶段之间。从牙齿上鉴别的时机应该是：

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女生替牙晚期，只剩上、下第二乳磨牙还没有脱落。

02

男生，刚刚结束替牙期，正处于年轻恒牙列阶段。此时是功能矫治（引导下颌向前）的最佳时机。

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第四阶段 C2、 C3、C4的椎底变凹，C3和C4的椎体为水平矩形。说明在此阶段之前的 1~2年为生长发育高峰期。

高角的II类下颌后缩，说明下颌骨发育不好。鉴别下颌骨生长发育的潜力要从以下几点来看：

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髁状突颈部越粗，说明下颌骨发育越好;越细，说明下颌骨发育越差。

02

下颌骨正中联合越厚，说明下颌骨发育越好；越薄，说明下颌骨发育越差。

03

下颌角前切迹越小，说明下领骨发育越好：越深，说明下领骨发育越差。

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下颌升支越宽，说明下颌骨发育越好：越窄，说明下颌骨发育越差。

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下颌升支长轴倾斜角度越向下，说明下颌骨发育越好：越向前，说明下颌骨发育越差。

现有的知识和目前的临床经验告诉我们：如果还其有下领生长潜力，均角或者低角的下颌后缩矫治效果会比较乐观。相反，高角的下颌后缩矫治通增效果不好。决定着II类下领后缩矫治的关键因素是垂直向的控制。由于上、下颌生长差异、在生长发育期下颌相比上颌向前、向下生长的速度更快些，生长量也更多些。因此，在上颌和下颌之间应该存在一个空间。这个上下颌骨之间的空间能够允许下颌逆时针旋转，这个空间就是颌间间隙，是正畸医师唯一能够利用生长引导下颌逆时针旋转的生长调控的机会。但是临床上我们观察不到颌间间隙的存在，因为随着上、下颌骨差异性生长，上、下后牙逐渐萌出填塞了颌间间隙。因此，II类功能矫治的重点就在1号下颌向前的同时，抑制上，不后牙萌出，从而保留颌间间隙，引导下额逆时针旋转。颏部前移，获得面型的改善。

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