颈椎骨折会有17%的几率合并椎动脉损伤，由此造成约5%的死亡率。忽视这一点，会造成漏诊误判、血管损伤是外伤造成还是手术损伤等扯皮事件。

颈椎骨折导致椎动脉损伤的高危因素：

脱位AS/DISH

骨折累及横突孔，移位＞1mm颅骨基底部骨折

碰到上述情况，需排查椎动脉损伤。而AO spine教程强调颈椎外科应常规椎动脉CTA检查。

以前并不在意，直到遇到几个颈椎骨折病例，机缘巧合额外做了CTA，发现椎动脉损伤，避坑。

内容来源于景椎！