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手术技巧
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复位内踝骨折块之前,需仔细清理骨折端。关节面如存在塌陷,可翻书样将内踝骨折块掀开,暴露并复位关节面、植骨。
两枚克氏针临时固定,在关节线上方 1 cm 水平进针,一前一后,尽量靠前靠后,为钢板置于两枚克氏针之间预留空间。
4 孔 1/3 管型钢板,骨折线远近端各两孔,近端采用皮质骨螺钉双皮质固定,注意第 2 枚螺钉应位于骨折线近端 3 mm 处。远端采用 4 mm 部分螺钉松质骨螺钉固定。