适应证：股骨干广泛外伤、肿瘤或其他病变需彻底切除并需用各种植入物固定者。体位：斜俯卧位，患侧在上。操作步骤：1.将患者的患侧略垫高，在股骨大转子基底部至股骨外髁连线上作纵形切口，后外侧切口则稍靠后（图3（1）（2））。2.沿髂胫束的前缘切开浅筋膜及阔筋膜。将股外侧肌及股中间肌顺肌纤维方向切开。3.于臀大肌前缘切开骨膜，将其自股骨上适当剥离。在进入股骨上1/4段时，可遇到旋股外侧动脉的分支；而在进入股骨下1/4段时，则遇到膝上外动脉，均可切断结扎。必要时，可采用此途径（外侧径路）显露全股骨干，但不如后外侧切口更方便（图3（3））。4.如拟作后外侧切口，应显露股外侧肌的后部，并将其牵向前侧。沿外侧肌间隔的前面继续进行分离直达股骨。外侧肌间隔附着于股骨粗线。将深部组织向前侧牵开，沿切口方向切开骨膜。用骨膜剥离器在骨膜下剥离股中间肌，其范围视需要而定（图3（4））。此途径的缺点是：如患者肌肉发达，股外侧肌较难牵开；此外，在大腿中1/3，从股外侧肌横形穿入的股深动、静脉第2穿支易被切断，应预先结扎、切断。不要分离股二头肌长、短头，以免损伤坐骨神经。

图3 股骨干外侧及后外侧显露径路（1）外侧切口（Ⅰ）及后外侧切口（Ⅱ）；（2）横切面显露径路示意图；（3）外侧切口显露股骨；（4）后外侧切口显露股骨。