1.首先做胫骨初步截骨

将胫骨推向股骨前侧，截骨平面以外侧平台为依据，包括软骨厚度，外侧切除厚度约10mm。截骨平面与胫骨长轴垂直并后倾3°~5°。

然后，模板测量胫骨基托型号，选择小一号的基托，向外偏移至外侧平台的截骨边缘，其旋转对线对齐胫骨结节的内中1/3交界处。切除胫骨平台内侧未被基托覆盖的多余骨质。

2.股骨远端截骨

膝关节内翻畸形常源于胫骨畸形，因此股骨远端截骨常做标准的5°~7°外翻截骨。在股骨远端放置截骨导向板，在膝内翻时，内侧紧贴在硬化的骨关节面上，而外侧通常与完整的软骨面贴附。

膝关节内翻畸形，首先做伸直位的平衡，然后再通过股骨假体适当的旋转获得屈曲位的平衡。股骨旋转的基本参数可以通过 Whiteside线、经股骨髁上轴线及基于股骨后髁的3°外旋联线等确定。

屈膝90°，用间隔垫片插入，测试屈曲间隙。膝内翻严重时，股骨内髁常增生，需增加外旋。

以Whiteside线确定股骨假体旋转程度，安放截骨导向板，外侧钉孔放于原先的位置，内侧钉孔抬高，使两钉孔连线与胫骨截骨面平行。

接下来，在截骨导向板的引导下，完成股骨的截骨。