（一）牙冠部阻力

牙冠部有软组织及骨组织阻力。软组织阻力来自牙合面覆盖的软组织，多在垂直阻生是出现。如软组织覆盖超过牙合面的1/2，需将其切开，分离，这样才能解除阻力。冠部骨阻力是牙冠周围骨组织对拔除该牙的阻力。高位阻生者，此种骨阻力不大。低位者，则冠部之骨阻力大，需去除较多骨质始能解除。

（二）牙根部阻力

是下颌阻生智牙牙根本身的解剖形态所产生的阻碍该牙拔除的力。故在术前必须充分了解牙根的情况。垂直阻生时，牙根常为融合根，或为二根，但多向远中弯曲，或分叉为不大的二根，一般骨阻力较小，多可直接挺出。长根、多根、根分叉大。

根尖弯向近中或二根尖相向弯曲等，根的骨阻力都较大。短根、锥形根、根尖弯向远中，根尖尚未形成等，根的骨阻力较小。根部的骨阻力应结合其他阻力情况分析，一劈开法或去骨法，或二者皆用，以解除之。

（三）邻牙阻力

是第二磨牙所产生的阻碍第三磨牙拔除的阻力。这种阻力需根据第二磨牙是否与阻生牙紧密接触和阻生的位置而定。例如，垂直阻生，如为第I类，与邻牙的接触不多不十分紧密，邻牙的阻力不大，但第II及III类阻生，邻牙阻力较大。

邻牙阻力解除的原则与解除牙根骨阻力的原则相同。软组织的阻力常用翻瓣法去除，常于行远中切口，翻瓣时，由远中之前端开始，向下掀起颊侧黏骨膜瓣。翻瓣后即决定去骨的量和部位。 去骨最好用骨钻，或骨凿，要掌握量。去除根部的阻力，常用劈冠法。其优点为创伤小，时间短，并发症少。常用的劈开方向为正中劈开，置骨凿于正中发育沟处，骨凿的长轴与牙的长轴一致。持骨凿时需掌握好支点。