骨折断端加压可以促进骨折愈合，反之，骨折断端存在牵张应力则影响骨愈合。因此，中和牵张力，甚至将牵张力转变成促进骨愈合的压力，在骨愈合中至关重要。张力带就是这样一种装置。钢板、钢丝、缝线、外架等等，都可以做成张力带。

张力带将张力转变为对侧皮质的压力，通过在弯曲的骨的凸起侧安装偏心装置，从而实现张力带的目的。

张力带的使用条件：

1.骨折处存在张力侧和压力侧。对于存在偏心应力的骨折端，固定后才能通过负荷或肌腱牵拉，将张力侧张力转化为压力侧的压力。骨折处无明显偏心应力者，不适宜使用张力带。如肱骨干、尺桡骨干等。

2.内固定放置张力侧。放置于压力侧的内植物，必然导致张力侧分牵拉分离，与张力带原理相悖。

3.内固定物能承受张力。作为张力带的内植物，可以为钢丝、钢板、缝线等，只有保证其强度，才能达到内固定的作用。

4.对侧骨结构能承受压力。如果对侧结构无法承受压力，如存在骨缺损等，必然导致内固定应力集中而失效。

张力带的应用：

1.在弯曲的长骨,骨干凸起的一侧表明是张力侧。骨折延迟愈合或不愈合时,存在的成角畸形，形成一个张力侧,此时也应遵循张力带原则。

2.如果可能,任何内固定或外固定器械都应置于张力侧。钢丝、钢缆、可吸收线、不可吸收线都可以用作张力带。如果放置合适，髓内钉、钢板、外固定架也可以发挥作用。

3.在固定当时即产生加压的张力带称为静力张力带，此后当关节活动时骨折端的作用力基本保持恒定。如果关节活动时骨折端的压力会增加，则称为动力张力带。

用环形钢丝的张力带固定通常应用在髌骨和尺骨鹰嘴节内骨折,将肌肉牵拉产生的张力转化为骨折面一侧的压力。小的撕脱骨折也可因为张力带固定而受益。钢板也可以采用张力带固定的原理用于固定干骨折,如股骨干骨折。张力带钢丝推荐应用于简单的横形骨折，结合应用拉力螺钉或“O”形钢丝等可以扩大适用范围。