1，显露好后，用血管钳夹住颈长肌进行节段定位，定位好后，在椎间盘层面潜行剥离颈长肌，显露出钩椎关节，因为上终板一般为弧形，下终板一般为平坦。上位椎体的下终板（需要咬除上位椎体的下终板的弧形骨缘，可以直视到下终板），下位椎体的上终板（充分潜行剥离颈长肌，显露出钩椎关节），钩椎关节转角处是置钉的外侧界限。

2，先紧贴下位椎体上终板打Caspar螺钉（垂直即可），再于上位椎体下终板上约5mm处打Caspar螺钉（尾倾平行于下终板），这样两钉形成“八”字，平行撑开后有利于前凸重建和椎间隙视野。