适应证：1.转子间或转子下骨折切开复位内固定术。2.转子下骨折不愈合或畸形愈合手术。3.转子间或粗隆下切骨术。4.转子间或转子下慢性骨髓炎死骨摘除术。5.良性肿瘤摘除术。体位：平卧，患侧臀部稍垫高。操作步骤：1.切口：始于股骨大转子上前方约5cm处，先弯向下后，然后沿大腿外侧与股骨平行向下延伸12～15cm（图1（1））。2.沿切口切开皮肤与皮下组织，游离皮瓣至两侧，显露阔筋膜。在切口的下端沿切口方向将阔筋膜切开，然后向上恰在阔筋膜张肌的后缘用剪刀横形剪开阔筋膜。将阔筋膜及阔筋膜张肌向两侧牵开，即可显露股外侧肌及其在股骨大转子下缘的肌肉起点。3.将股外侧肌沿股骨大转子的下缘横形切开，向下到股骨后外侧面（图1（2））。在离股骨粗线0.5cm处，用剪刀纵形剪开股外侧肌的后外侧部分及其筋膜。用这一方法，可将股外侧肌自其薄的部分切开。从后面深部剥离肌肉，在邻近股骨粗线处用骨膜剥离器按肌肉附着点成锐角剥离，并切断肌肉。逐步分段切开股外侧肌，每次不超过0.5cm。将股外侧肌向前侧牵开，如有股深动脉的穿支被切断，在该动脉缩回到股骨粗线内侧以前应钳夹结扎，否则动脉回缩不易止血。将肌肉分开至一定距离后，即可用骨膜剥离器将肌肉作骨膜下剥离，显露股骨干的外侧面及前外侧面（图1（3））。

图1 股骨上端及转子部外侧显露径路（1）切口；（2）切开阔筋膜，在大转子远侧切断股外侧肌，并纵形向下切开；（3）将股外侧肌作骨膜下剥离，显露股骨上端外侧面。4.继续向上对股外侧肌及股中间肌上段进行骨膜下剥离，可显露股骨转子间线及恰在此线之下的股骨前侧面。将髋关节囊附着于转子间线处切开后即可显露股骨颈的基底部。若需一更宽广的显露时，可将臀小肌在股骨大转子上的肌肉止点加以剥离。5.在缝合手术切口时，使股外侧肌仍覆盖于股骨外侧面，缝合于遗留在股骨粗线处的股外侧肌纤维上。缝合阔筋膜，并按常规缝合其他各层。