膝关节的反复运动时，过度摩擦髂胫束和股骨外上髁，从而导致膝关节外侧疼痛，这种现象常见于长跑运动员和跑步爱好者，表现为跑步后、骑行后膝盖外侧肿胀、甚至压痛，还有的出现髋关节弹响，这个现象叫作髂胫束综合征。

在解剖学上，髂胫束（iliotibial band, ITB）是包绕大腿深筋膜—阔筋膜的外侧增厚部分，从髂嵴前缘的外侧缘起，分为上下两层，包裹阔筋膜张肌，并与之紧密结合不易分离，下面的纵行纤维明显增厚而呈扁带状，其后缘延续于臀大肌肌腱，止点附着于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊。

其作用是连接外侧髌骨并防止髌骨向内侧平移。当膝关节屈曲度小于３０°时髂胫束起到膝伸肌的作用，但在屈曲度超过３０°后变为膝屈肌，随着膝关节屈曲度的增加，髂胫束则会在股骨外上髁向后位移。髂胫束同时具有伸直膝关节及帮助髋关节外展的功能。

髂胫束在行走过程中起到支撑的作用，同时在冠状面稳定髋关节和膝关节。也有人认为，它可能在行走过程中储存相当大的弹性能量。

那么髂胫束摩擦综合征的评估试验如何做呢？下面给大家介绍2个评估方法。

Noble 试验

目的● 评估髂胫束的紧张程度，导致股骨髁上出现摩擦激惹 ● 评估髂胫束摩擦综合征患者● 仰卧位，髋屈曲 90°，膝屈曲90°治疗师● 站在检查床侧方 ● 一只手握住患者的足跟 ● 另一只手握住膝关节 ● 拇指放在膝关节外侧，正好在股骨外侧髁的近端约 2.5cm● 拇指用力压住阳性体征解读● 在膝关节伸展至 –30° 时出现外侧髁疼痛表明有髂胫束摩擦综合征 

步骤 

• 保持压力。 
• 告诉患者缓慢伸展膝关节和髋关节。

Ober（奥伯）试验

目的● 评估髂胫束的紧张程度，并可能与股骨外上髁摩擦导致疼痛患者● 侧卧位 ● 在检查床上摆好体位便于上方腿下降至床面治疗师● 站在患者后方 ● 一只手放在髋关节处以固定 ● 另一只手握住患者小腿阳性体征解读● 如果腿不能下降至水平面以下，表明髂胫束紧张

步骤 

• 治疗师伸展患者的腿部并稍外展膝关节。 
• 上方腿缓慢下降。 
• 保持骨盆与腿的对齐。