我们从没有“常规”取出内固定这样的事情开始。

无症状的金属内固定通常最好留在原位，

因为所有的外科手术都有风险。

取出内固定的原因包括：

1内固定撞击、疼痛、影响运动

2内固定松动，断裂

3内固定感染

4影响儿童生长发育

5影响其他手术等等

一般来说 金属都会被身体所腐蚀，产生微电离，有的会引发过敏。

取出时间大原则，骨折必须愈合！

• 干骺端骨折：6-12 个月 取出
• 骨干板：12-18 个月 取出
• 髓内钉：8-24个月 取出

内固定取出后，造成的骨骼强度减弱 30% 或更多。据报道，1-3% 的患者在移除内固定后会发生再骨折。

根据具体情况，必须建议患者在移除植入物后长达 12 周内避免承重或撞击。同样，过早取出可能导致早期再骨折

术前准备

X线检查，确认骨折愈合

内固定物的识别，厂家，型号，接口，相应的器械

手术入路，是否设计神经血管等问题。

断裂的内固定，需要更加充分的准备！

锁定螺钉难以取出时怎么处理？

1反螺纹钻

2没头的钉子怎么处理

3断的钉子怎么处理

想到了！准备到了！那就会顺利

没想到，没准备到，那你就等着吧

你永远不知道下一个钉子能不能取出来

谁做的谁取！是最好的办法，解铃还须系铃人，

下次拧入锁定螺钉的时候适可而止。