韧带骨化(左)和椎体骨赘(右)示意图

上图重点强调了韧带骨化和椎体骨赘在病因学上的显著差异。韧带骨赘的骨化起源于纤维环和脊柱韧带（图示为前纵韧带和后纵韧带骨化），常发生在炎症性脊柱关节病(inflammatory spondyloarthropathies)，如强直性脊柱炎。Romanus病变(Romanus lesions) 常与这些疾病有关。而椎体骨赘的骨化起源于椎体本身，最常见的原因是骨关节炎(osteoarthritis)。