颈源性头痛 (CGH)这种疼痛通常是持续的疼痛或沉闷的感觉，但有时疼痛强度会恶化。

CGH 症状通常是单侧的，这意味着它们发生在颈部、头部和/或面部的一侧。

颈源性头痛是一种罕见的慢性头痛，发生在 30 至 44 岁的人群中。

它在头痛患者中的患病率为 1% 到 4%，

它对男性和女性的影响大致相同，比例为 0.97（F/M 比）。

发病年龄被认为是 30 岁出头，但患者就医和诊断的年龄是 49.4 岁。

与其他头痛患者相比，这些患者的疼痛侧有颅骨膜压痛

什么导致颈源性头痛

颈源性头痛被认为是由脊神经 C1、C2 和 C3 支配的颈椎结构引起的刺激引起的牵涉痛；

牵涉痛是指在身体某一部位感到的疼痛实际上是由身体另一部位的疼痛或受伤引起的。

在上颈椎区域，三叉颈椎核是源自三叉神经和上脊神经的感觉神经纤维的汇聚区域。三叉神经负责面部疼痛感，包括头顶、前额、眼睛和太阳穴区域。当脊神经感觉到由 CGH 引起的疼痛感时，它会转移到三叉神经颈核中的三叉神经纤维。这导致头部不同区域感到疼痛。

这意味着这些肌肉或关节组织的压力、温度或其他刺激将整体信号发送到我们的大脑以及颅骨和面部的神经。通过这种方式，上颈部和下颌的肌肉和关节会导致平均紧张性头痛以及偏头痛和其他涉及面部的疼痛状况的更复杂的关联。

有几个因素可以将疼痛从颈部传递到头部，例如：

寰枕关节（颅底和第一颈椎之间的关节）受伤

颈椎的某个部分受伤，例如椎骨、小关节或椎间盘

由脊髓上部区域的神经受压引起的神经根型颈椎病

颈部肌肉损伤

区域的肿瘤

颈源性头痛的迹象

• 枕部或枕下部分导致头痛

• 颈部运动改变头痛

• 颈部活动疼痛受限

• 头部或颈部姿势异常

• 枕下或颈部压痛

• C0–C1 的异常微动

• 枕部和枕下区感觉异常

国际头痛协会对颈源性头痛的诊断标准 (SJAASTAD, 等人, 1998)

主要标准

颈部受累的症状和体征

通过以下方式诱发类似症状：颈部运动和/或持续、头部定位，和/或上颈部或枕部区域的外部压力 颈部活动范围受限 同侧颈部、肩部或手臂疼痛

诊断性麻醉阻滞的证实性证据

头疼单侧，无侧移

头痛特点

中重度、非搏动性疼痛，

通常始于颈部持续时间不同的发作，或波动性、持续性疼痛

治疗方式

药物：非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和其他止痛药可以缓解疼痛。

神经阻滞：这可能会暂时缓解疼痛并帮助更好地进行物理治疗。

物理治疗：伸展运动和锻炼会有所帮助。

脊椎推拿：这是物理疗法、按摩和关节运动的结合。它只能由物理治疗师

其他选择：处理疼痛的非手术方法包括放松技巧，如深呼吸或瑜伽，以及针灸。

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