一、什么是牙槽骨吸收
牙槽骨吸收是指正常的牙槽骨高度或者宽度减少,其中也包括高度下降或者宽度变薄,当牙根固定在牙槽骨内,而牙槽骨的高度剩下2/3的时候被称为轻度吸收,而如果牙槽骨高度剩下1/2就被称为中度吸收,超过2/3下降就说明是已经进入重度牙槽骨吸收状态。
二、牙槽骨吸收的病理及临床表现
1.病理
①炎症
慢性炎症向深部牙周组织扩展达到牙槽骨附近时,骨表面和骨髓腔内分化出破骨细胞和单核一吞噬细胞,发生陷窝状骨吸收或使骨小梁吸收变细,骨髓腔增大。
破骨细胞和单核细胞是与骨吸收有关的两种细胞。破骨细胞主要去除骨的矿物部分,单核细胞在降解有机基质方面起作用。
在距炎症中心较远处,可有骨的修复性再生。在被吸收的骨小梁的另一侧,也可见到有类骨质及新骨的沉积。
在牙周炎过程中,骨吸收和修复性再生常在不同时期、不同部位出现。新骨的形成可缓解牙槽骨的丧失速度,也是牙周治疗后骨质修复的生物学基础。
②创伤
在受压迫侧的牙槽骨发生吸收;在受牵引侧则发生骨质新生。
一般认为合创伤引起的常为牙槽骨垂直吸收,形成骨下袋;而炎症则多引起水平吸收。
垂直性骨吸收也可发生于无创伤却有菌斑及慢性牙周炎的牙齿。
垂直性和水平性骨吸收都可以由菌斑引起的炎症所致,只是垂直性骨吸收发生在两个邻牙的牙槽骨间隔较宽处。
2.临床表现
①牙槽骨吸收的方式和程度可通过X线片观察,但X线显示的是近远中骨质情况,颊舌侧骨板因牙与骨质重叠显示不清。
②牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失或嵴顶模糊。
③牙槽骨早期的垂直吸收,可造成与牙根之间楔形影像。
三、牙槽骨吸收的分类
牙槽骨是稳固牙齿的地基,同时也是保护牙齿健康的一个核心组织,而牙槽骨吸收也便意味着保护牙齿健康的一个重要支撑组织被削弱了,这样牙根的稳定性自然会降低,也便非常容易出现牙齿松动的情况。此时,假如牙槽骨吸收过于严重时便会导致牙齿松动、掉落。而牙槽骨吸收具体可以分成以下几种形式:
1. 水平型吸收:水平型吸收是非常常见的一种吸收方式,具体的形式是在牙槽间隔处、唇舌侧或者是舌侧的嵴顶边缘呈现出水平吸收的状态,因此而导致牙槽骨的高度降低,最终形成了骨上袋。具体是指牙槽骨的高度下降了,并且是多颗牙齿以垂直的方向下降了,这也便是牙槽骨的水平吸收。
2. 垂直型吸收:一般情况下来讲,垂直型吸收也可以称为角型吸收,具体是指牙槽骨产生垂直方向或者是斜行的吸收,与牙根面之间则会形成一定角度的骨缺损,此时,牙槽骨降低的高度可能不是很多,但是牙根周围的骨吸收会比较多。因此,经常会形成骨下袋,并且多处于邻面。依据骨质破坏后剩余的骨壁数目,骨下袋一般情况下可以分成一壁骨袋、二壁骨袋、三壁骨袋和混合骨袋。垂直型吸收也可以这样理解,一颗两颗牙的局部下降也便是牙槽骨的垂直吸收。
3. 凹状坑吸收:凹状吸收一般指的是在牙槽骨间隔处的骨嵴顶吸收,在其中间处和龈骨的破坏情况会极为迅速,并且靠近唇部的牙槽骨骨质依旧会得到保留,进而形成类似于弹坑或者是火山口状的缺损。
四、牙槽骨吸收严重怎么办
1. 检查牙槽骨吸收的原因:一般情况下来讲,出现牙槽骨吸收这样的问题主要是因为患者的牙龈出现了问题,因此,在这个时候患者便应该查明问题的原因,了解到牙槽骨吸收主要是因为牙龈萎缩导致的还是牙周炎导致的,假如是因为牙周炎所导致的牙槽骨吸收,那么便可以及时采取治疗措施来控制炎症。
2. 避免牙槽骨继续吸收:在解决过炎症问题之后便要采取相应的措施避免牙槽骨继续出现吸收现象,日常生活中要多多注意口腔卫生,做好卫生清洁工作;定期前往医院进行口腔健康检查,学习正确清理口腔的方式,避免因为清洁不当而导致口腔内部卫生环境不佳,也能最大程度地维护口腔内部的整洁问题。
以上便是关于牙槽骨吸收的相关知识,牙槽骨吸收问题必须要予以足够的重视,在日常生活中假如出现牙周炎、牙齿脱落的情况便应当及时采取相应的措施,不能误以为这是很小的口腔问题便不予理会,任由其随意发展,假如最终发展成为严重的牙槽骨吸收情况,那么患者的牙齿健康将会持续恶化,对后续的治疗也会造成极大的影响。