2022-09-21 18:53:00443浏览
伸肌腱鞘滑膜切除术!
●作一纵行直切口。
●全厚皮瓣下分离,显露出伸肌支持带(技术图1A)。用纵切口切开第3伸肌间室之上的伸肌支持带。
●在支持带的近端和远端的边缘采用横向切口,形成一个蒂位于桡侧的支持带瓣。
●分开垂直间隔,打开每个伸肌腱间室。
●用咬骨钳或锐性剥离的方法去除每个腱鞘内肥厚的滑膜(技术图1B)。
●细致间断缝合修复被破坏的肌腱。
●将存在断裂风险的肌腱与相邻的肌腱缝合。
●如果碰到腕部滑膜炎,则行腕部滑膜切除术,可能的情况下,要关闭腕管。
●如果尺骨远端背侧突出或发现严重远侧桡尺关节病变,行尺骨远端切除术。
●在伸肌腱深部将支持带缝合(技术图1C、D)。
●在伸肌腱之上缝合部分支持带以防止产生弓弦畸形。