一、托的制取

临床上常见的暂基托由蜡基托和自凝塑料基托组成。

 自凝塑料基托的制作 

用烤软的蜡填入终模型的唇、颊、舌侧的倒凹区，以便基托取下和戴上时不刮损模型。将调拌至粘丝期的自凝塑料按于模型上形成基托，厚度2mm。固化后自模型上取下暂基托，打磨备用。 建议使用坚固不易变形的自凝塑料制作暂基托。

二、堤的制作

三、平面在口中的确立 

四、垂直颌位关系的确定 

确定垂直颌位关系即确定垂直距离 ，垂直距离为天然牙列在正中时，鼻底到颏底的距离，也就是面部下1／3的高度 。 

测定垂直距离时，患者端坐在治疗椅上，身心放松，头部直立，表情自然，使下颌处于自然休息状态，用垂直距离测量尺，测量出鼻底至颏底距离，反复测量几次，即可得出息止颌位时面下1/3高度。减去息止间隙均值2mm，得出正中位时的垂直距离。 

确定垂直距离和正中关系位时将下颌堤烫软，将上下颌托戴入口内，嘱患者用吞咽咬合或卷舌法帮助下颌回到正中关系位，作正中咬合，达到预测的垂直距离高度时立刻停止。 

上图显示为下颌息止颌位法： 

（采用的是划标志线法，这样操作更精确） 

咬合位垂直距离 ＝息止颌位垂直距离-2mm的息止间隙 

临床上多采用面部比例测定法： 

两眼平视，息止颌位时，两眼瞳孔连线至口裂距离约等于垂直距离。 

有经验的牙医可采用面部外形观察法： 

一般天然牙列存在并且咬在正中位时，上下唇呈自然接触闭合，口裂约呈平直状，口角不下垂，鼻唇沟和颏唇沟的深度适宜，面部下1/3与面部的比例是协调的。 

上述三种方法需在临床上参考使用。 

在实际的工作中如果操作不当可造成： 

(1)垂直距离恢复得过大

表现为：面部下1／3距离增大、上下唇张开，勉强闭合上下唇时，颏唇沟变浅，颏部皮肤呈皱缩状，肌张力增加，容易出现肌疲劳。 

若制成全口义齿，则义齿的高度偏大，肌张力增大可使牙槽嵴加速吸收。 

由于患者的息止间隙过小，可导致患者在说话和进食时可出现后牙相撞声，常需大张口进食，义齿容易脱位。而且咀嚼效能有所下降。 

(2)垂直距离恢复得过小：

表现为：面部下1／3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变深，颏部前突，呈苍老面容。咀嚼肌张力减低，咀嚼无力，咀嚼效率低。