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通常哪些错合畸形需要打支抗钉?
2023-05-24 11:16:00387浏览
通常哪些错合畸形需要打支抗钉?

很多人一听到支抗钉,就会谈“钉”色变,觉得打在骨头上的钉子,非常可怕,但实际上真的是这样吗?

支抗钉在正畸过程中使用非常普遍,常用于辅助正畸治疗,被有的医生称为“钉子户”。

  啥是“支抗钉 ”

俗称的“骨钉”,又叫微型种植体支抗钉,或者种植钉,材料通常为钛合金或不锈钢材料,有不同的粗细、长短等,临床中会根据植入的部位、作用等选取合适的规格。

它有很多优势,操作简单、创伤小、痛苦少,作用好,现在已成为矫治过程中常规的辅助工具,甚至成为有些类型的错合畸形的必备品。

支抗钉通常用于以下情况:

01

嘴突的患者

这类患者通常需要前段牙列及齿槽内收,可表现为上颌前突或下颌前突即地包天的患者,也可表现为双颌前突,也即上下牙列均需要往后收的,通常支抗钉辅助正畸结束后,面型改善会非常明显。

02

露龈笑或深覆合

无论哪种错合畸形,都需要进行详细的面型、模型、x线分析,若诊断为前段牙列或牙槽高度升高引起的深覆合或露龈笑,均可利用支抗钉进行前段牙列及牙槽的压低处理。

压低前牙应注意前牙区的牙龈形态,通常压低后,需进行牙龈修整,甚至若压低量较大,需配合牙槽嵴顶修整术。

隐形牙套也是一样,无论何种矫治器都只是工具而已,正畸过程中的生物力学是相通的,支抗钉在隐形牙套矫正过程中也是常用的辅助工具。

03

中线偏斜

对于有的患者就诊时已经缺失一颗牙很久了,中线已明显偏向一侧,此时可以在对侧植入支抗钉,辅助将牙列整体拉到对侧。

这样可以避免再拔牙,而且可以节省矫治时间。

04

磨牙前移

现在有很多患者,第一或者第二磨牙大面积龋坏,甚至只剩残根,而在同侧,有一颗发育良好的智齿,这时可以将智齿前移,代替烂掉的磨牙,与对合牙建立咬合,发挥正常的咀嚼作用。

05

开合患者

发生机制与深覆合相反的开合患者,如果是因为后段牙槽高度增加,则可利用支抗钉压低后段牙列及牙槽,改善合平面,改善咬合。

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